|
Print dit formulier uit en stuur het ondertekend naar:
Boekwinkeltjes.nl Postbus 2 7670 AA Vriezenveen | |
|
Ondergetekende verleent hierbij toestemming aan "De Boekenzoekdienst" om de verschuldigde bedragen betreffende abonnementen bij www.boekwinkeltjes.nl automatisch van zijn/haar bank- of girorekening af te schrijven. Indien ik niet akkoord ga met een incasso, dan kan ik deze binnen 56 dagen ongedaan maken en ontvang ik mijn geld terug | |
| * Voorletters: | |
| * Naam: | |
| * Straat: | |
| * Nummer: | |
| * Postcode: | |
| * Woonplaats: | |
| * Land: | * Incasso kan alleen vanaf een Nederlandse rekening |
| * E-mail: | |
| * Naam boekwinkeltje | |
| * Bank/gironummer: | |
| * Ten name van: | |
| * Periode: | |
Datum:...................... | |
| Plaats:...................... | |
| Handtekening:................ | |